すぐにガリガリゴリゴリ削る歯医者

「すぐにガリガリゴリゴリ削る歯医者。」

「インプラントばかり勧めてくる。」

 

他院から転院されてきた患者さんの前医に対する評価です。

その医院は若い先生が多く在籍している大規模な歯医者だそうです。

私はその歯科医院さんを直接知りませんので、何とも言えないのですが、患者さんのご不満は、ある程度仕方のないことなのかなと感じました。

まず若い先生は経験を積む必要がありますので、歯を削る必要があります。

歯を削って、歯型を取って、歯を被せるという一連の治療を繰り返すことで、だんだんと治療が上手くなっていくからです。

私も大学を卒業したての頃は、歯を削るのも、型を取るのも、被せ物を調整するのも、何もかもに時間がかかる上に、下手でした。

しかし、その当時は虫歯の患者さんが今と比べて格段に多かったので、毎日毎日削ったり、詰めたりすることで、段々と時間も短縮され、手際も良くなっていきました。

卒業後に初めて勤務したのはクリニックは、1日100人くらい患者さんが来るクリニックでした。

毎日毎日朝から晩まで、ひたすら削る、詰める、埋める、抜くを2年近くおこないましたので、良い経験が積めました。

しかし、現代では虫歯が減り、治療の経験を積む機会が減っています。

治療が上手くなるために、虫歯でもない歯を削ることはさすがにありませんが、虫歯治療の診断は厳しめになるかもしれません。

厳しめというのは、もしかしたら、削らなくても進行が止まるかもしれない虫歯でも削る可能性があるということです。

やり直さなくても良さそうな歯の再治療を勧められることもあるかもしれません。

「点数稼ぎのため削る。」などという悪い意味ではなく、若い先生は多少問題のある歯を削った方がいいのか?それとも経過観察しても問題がないのかの判断データの蓄積が少ないのです。

悪くなる可能性があるなら、とりあえず削っておこうとなるかもしれません。

キャリアのある先生なら、今まで多くの歯を診てきていますから、治療しなくても、10年位は進行しない虫歯というのは、どういう虫歯かというのが経験則で分かります。

 

「ガリガリゴリゴリ削る。」と思われるのも仕方ない部分があります。

「ガリガリゴリゴリ」という表現を解釈すると、手荒に感じたということだと思います。

お口や歯を優しく削る手さばきは、ある程度経験を積まないと身に付きません。

私も卒業したての若い頃は、患者さんに「唇の引っ張り方が痛い!」「もっと優しく削れないか?」と何度も怒られました。

あの頃はまだまだ昭和世代の怖い大人の人達が沢山いましたので、下手をすると本気で怒られます。

もちろん今の私も歯を削りますが、ガリガリゴリゴリと思われることは少ないと思います。

どうしたら、患者さんが不快に感じない治療方法が体に染みついているからです。

 

それからインプラントを強めに勧められるのも仕方ないと思います。

若い先生は経験を積むために勤務しているので、インプラントに出来そうな症例があれば積極的に勧めます。

その薦め方に拙い部分があって、ゴリ押しされていると感じられるのかもしれません。

私も若い頃は説明が拙くて、患者さんに不安がられた経験があります。

誤解して頂きたくないのは、若い先生が駄目だと言っているわけではないということです。

私も歯医者になって5年目くらいまでは、本当に多くの失敗をしました。

偏差値の高い国立の大学を卒業しても、そうではない私立大学だったとしても、卒業して数年はほとんどの先生が下手です。

このブログを読まれている方で、手に職を持たれている方がいらっしゃれば、お分かりになると思うのですが、手先を使う仕事の場合は、最初から上手く出来る人は、どんな業界でもほとんどいません。

みんな失敗を重ねて、段々出来るようになっていくのが普通です。

もちろん若い先生にも良いところはたくさんあります。

情熱ややる気や謙虚さがあります。

情熱的に歯の治療写真を撮る10年前の私↓

キャリアのある先生は爽やかなフレッシュさこそないものの、経験則に基づいた治療や今まで学んできた技術や学問の蓄積はあると思います。

どちらを優先するかだと思います。

歯医者さんに通う目的が定期検診が主で、歯が健康でほとんど治療する必要のない人は、若くてフレッシュな医院の方が通いやすいかもしれません。

若い人達にしか作り出せない医院の雰囲気の良さはありますので。

しかし、歯に悪い所が多く、しっかりと全体に治したいという場合は、若い先生ではない方がいい場合もあります。

以上「すぐにガリガリゴリゴリ削る歯医者」でした。

宝塚市の宝塚南口駅すぐの歯医者 笹山歯科医院

テレビの取材を受けました。

テレビの取材を受けました。

サンテレビさんのキャッチ+という夕方の情報番組です。

といっても、歯医者としての取材ではありません。

今、当院の建物は耐震補強の工事をしているのですが、サンテレビさんが耐震工事の取材をできる住宅を探しているとのことで、施工中の建設会社さんに依頼があり、当院が取材対象となりました。

取材の内容は、医院の耐震工事の様子を撮影するのと、院長の私に「なぜ耐震工事を依頼したのか」をインタビューしたいとのお申し出でした。

お断りする理由もないので、インタビューを受けることにしました。

先日の午前中の診療後に医院内にてインタビューを受けました。

インタビュアーの方が、事前に問答のリハーサルをして下さったので、なんとか対応できたかと思います。

笑顔で答えたかったのですが、緊張で無理でした(笑)

スタッフに撮ってもらったインタビュー風景↓

 

先日のオンエアーの様子です。

耐震診断後にどう感じたか答えています。お隣は、耐震工事を施工して下さっている建設会社の方です。

 

耐震工事の一部を紹介します。

耐力壁を入れて、耐震強度を上げました。

 

屋根を軽量瓦に変えて、屋根の重量を半分以下にしました。

その他にも様々な耐震補強をおこなっていただきました。

番組スタジオで耐震基準について解説する記者さん。

今回、耐震強度が上がって等級が2となりましたので、これから安心して診療に取り組むことが出来ます。

こちらは番組HPの見逃し配信です。耐震補強工事にご興味のある方はご覧いただければと思います↓

今回の工事ですが、今月末で終わります。

この2か月間、患者さんとご近所様にはご迷惑、ご不便をおかけしてしまい申し訳ありません。

今回、耐震工事を施工して下さったのは川西市の門田建設さんです。

https://kadota.biz/

住宅の耐震工事に十分な実績があり、とても丁寧な対応をして頂き、施工もしっかりして頂けたので、お願いして良かったと思っています。

住宅リフォームや耐震工事をお考えの方は、相談されてみるのもいいかと思います。

宝塚市の歯医者 笹山歯科医院

受付でイタズラされた件

受付に置いてある人形。

アルコール手指消毒をお願いするために置いています。

 

その人形がこんな風にされたり、

 

こんな風になったり、

 

 

こんな風にされていました。

裏側から見ると、こんな感じです。

サッカーのシュートポーズでしょうか?

かなり完成度が高く、感心してしまいました。

しばらくこのままにして置きましょう(笑)

宝塚市の歯医者 笹山歯科医院

歯科外来診療医療安全対策・歯科外来診療感染対策の対応施設として認可されました。*当院で実際に起こったヒヤリハット事例報告

長い記事のタイトルになってしまいました。

このたび当院は、

歯科外来診療医療安全対策

及び、

歯科外来診療感染対策

を実行している施設として、

厚生労働省より認可されました。

簡単にいいますと、

来院される患者様が

安全安心の診療を受けられる医療機関の施設基準

を満たしたということです。

以前から同様の施設基準はクリアしており、その認可を受けてはいたのですが、新たな施設基準が設けられたので、あらためて申請しました。

さて、表題の

歯科外来診療感染対策とは、

院内で患者さんが不潔な器具で他の患者さんの感染症がうつったりしないように、消毒や滅菌を徹底し、院内で感染が広がるようなことないように管理することです。

歯科外来診療医療安全対策とは、

AEDや酸素マスクなど緊急時に対応できる器材を揃え、患者急変時にもすぐに対応出来るように対策を講じるこです。

私自身も過去に米国心臓協会認定BLSヘルスケアプロバイダーの試験を受け、AEDの実習などおこない、資格を取得しています。

私が大学を卒業した頃は、まだまだ歯科医院における院内感染予防対策や安全対策は進んでいませんでした。

治療用グローブは手洗いして再利用したり、歯を削る器具も滅菌せずに消毒のみで対応していた医院が割と普通にありました。

 

また、治療中に誤って患者さんが銀歯を飲み込んでしまったりしても「問題ないですよ。」と、そのまま帰したりしていたこともあったようです。

過去に当院でも治療中に銀歯の中の虫歯を治すために、銀歯を削って外す治療をしていたところ、削った勢いでポンと外れた銀歯が、患者さんの喉の奥に転がってしまったことがあります。

その時、私が声掛けしてピンセットで銀歯を取り出す前に、ビックリした患者さんが起き上がって吐き出そうとした拍子に喉に落ちた銀歯を飲み込んでしまいました。

すぐに近隣の内科にコンタクトを取り、患者さんに行っていただきました。

内科ではレントゲンで銀歯の位置を確認後に、静脈鎮静法で軽く眠った状態にして、口から内視鏡を入れて取り出してもらいました。

銀歯を飲み込んでも、通常は食道から胃や腸を経由して、自然に排出されるのですが、万一どこかに引っ掛かったまま出てこないということも可能性としてはゼロではないので、当院ではそのような対応をしています。

これは特別な対応ではなく、今ではどの歯科医院でも当たり前におこなうべき対応です。

今回の施設基準の更新に伴い、

公益財団法人 日本医療機能評価機構 医療事故防止事業部 歯科ヒヤリハット事例収集等事業

という事業にも登録を申請し、ヒヤリハット事例を共有して、学ぶことになりました。

 

➀清潔であること。

②安全であること。

➂何か問題が起きてもちゃんと対応出来ること。

診療をおこなううえで、診療内容云々の前に、上記3つに関しては、必ず押さえておかないといけない大切なことです。

このたび厚生労働省から頂いた認可が形骸化しないよう、引き続き患者さんが安心して通院していただけるよう、万全の衛生管理と安全対策を講じて診療をおこないます。

以上「歯科外来診療医療安全対策・歯科外来診療感染対策の対応施設として認可されました。*当院で実際に起こったヒヤリハット事例報告」でした。

皆さまのお口の健康の参考になれば幸いです。

宝塚市の歯医者 笹山歯科医院

 

デンタルショー

デンタルショーといって、歯科器材や材料などの展示会があります。

車でいうモーターショーみたいものです。

デンタルショーは東京や大阪など全国主要都市で年1回開催されています。

今年は見てみたい器材があったので、参加するつもりでした。

関西圏では、春頃に大阪城ホールや南港辺りでデンタルショーが開催されるのですが、調べてみると、今年の開催は見合わせになっていました。

次が10月の神戸開催ということで、そこまでは待てず、休診日を利用して、名古屋で開催された中部デンタルショーに行ってきました。

全体を見終わった感想ですが、段々虫歯が減っているので、高価な治療機器は売れなくなっていくような気がします。

最新のデジタル機器もいいですが、どれだけの患者さんが、それを必要としているのか?

高額機器を買ったけれど、使いこなせなくて、ホコリを被ってるなんて話もよく聞きます。

高額機器があるから、患者さんが来るわけでないと思いますし、それで来るなら、常に最新の機器に買い替えないと、患者さんは来なくなります。

そうではなくて、患者さんのことを本当に考えた治療や予防をおこなうことで、信頼される歯科医院を目指したいです。

 

日帰りでしたので、他のことをする時間はありませんでしたが、食事くらいは名古屋っぽく。

当院スタッフが教えてくれたお店で昼食。

ひつまぶしって、鰻料理と思ってました。お肉でもいいんですね。美味しかったです。