転院したほうがいいかもしれない歯医者
➀医院が不潔。
新しくても、内装がおしゃれでも、清潔かどうかは別問題です。
私も自分自身の歯の治療をしてもらうために、技術の高い先生方に治療をしてもらったことがあるのですが、どの先生のクリニックも整理整頓や掃除が行き届いており、とても清潔でした。
「医院の整理整頓が行き届いていない。」
「洗面所やトイレの清掃が行き届いていない。」
「治療椅子周辺がゴミ、髪の毛、ホコリ、飛び散った水で汚れている。」
「治療器具が汚れている。」
このような歯医者さんで、質の高い治療が受けられる可能性は限りなくゼロに近いと考えています。
②治療方法の選択肢が少ない。
これは以前にもブログで書いたのですが、今通っている歯医者さんの治療方針が全てと思い込んでしまう患者さんが多く、本当はもっと別な治療方法があるのに、知らされずに何年も不自由をしたり、歯で困られている場合があります。
歯の治療方法は本当に無数にあります。
当然、私も出来ない治療はあります。限られた歯科医人生の中では、どんなに勉強しても時間が足りません、学びきれないんです。
それでも、出来るだけ多くの選択肢から患者さんが選べるように勉強と実践を続けています。
私自身が出来ない治療についても、「うちでは出来ないのですが、こういう治療方法もあります。」とバイアスを入れずに説明しています。
③受付の対応が悪い。
ちゃんとしている歯医者さんは、受付に愛想の悪い人や不快な態度を取る人を配置しません。
受付の対応ひとつで、医院への印象がどれほど変わるか知っているからです。
ホテルのような丁寧な接遇が必要とは思いませんが、患者さんが不満や不安を抱いてしまう対応をさせる人を受付に配置するということは、患者さんを軽視しているとも考えられます。
昨今の人手不足は深刻ですが、私の医院では、そういう人を受付に配置することはありません。
人手が足りない時は、私自身が電話も取りますし、予約を取ることもあるくらいです。
➃保険治療を否定し、自費ばかり勧める。
ちゃんとした治療をおこなうことを前提にすれば、保険と自費では自費の方が質が高い事は間違いありません。
しかし、自費診療は高額になりますので、良い治療と分かっていても、経済的な理由などで受けられない人もいます。
頭ごなしに保険診療を否定する説明の仕方には賛成できません。
歯石取りや抜歯、小さな虫歯を治すには、保険診療はローコストでとても良いシステムです。
また、詰め物や被せ物に関しても、プラスチック製の白い歯（ジャケットクラウンやＣＡＤＣＡＭ冠）については、正直おススメ出来ないのですが、銀歯に関しては見た目を気にせず、ちゃんと歯磨きをして、定期的な検診とクリーニングを欠かさなければ、そこまで粗悪な材料ではありません。
私の医院では自費診療と保険診療の両方をおこなっていますが、保険診療の良い部分についても、きちんとお話しし、その上でどちらにされるか選択していただいています。
大切なことは、保険と自費のメリット・デメリットを患者さんがしっかり理解して頂いた上で、
「患者さん自らが選択することです。」
⑤歯の根の治療をおろそかにしている。
歯の根の治療はとても大事です。
しかし、手抜きをしても、すぐに問題が起きにくい治療ですので、患者さんは手抜きされたことに気づくことは出来ません。
過去に神経を抜いてあり、今は症状のない歯でも、再度、根の治療をしておいたほうがいい歯はたくさんあります。
歯医者が歯の根の治療を手抜きする理由の１番は、採算が合わないからです。
保険診療の歯の根の治療の費用は信じられないほど低く、先進国の中でもワースト１ぐらいの評価です。
最近は保険診療でも一部の歯についてはマイクロスコープ（手術用顕微鏡）を使用すること出来るようになり、ある程度の採算があるのですが、それにしても評価は低いです。
歯の根の治療は、家に例えると基礎工事の部分です。
基礎工事がちゃんとされていない上に、どんなにいい家を建てても、基礎が不十分な家には安心して住めません。
歯の根の治療の結果は、治療して数年後に出ることが多いです。
結果というのは、痛くなったり、腫れたりすることです。
無症状の歯でもレントゲン上で根尖病巣という病巣が出来てしまっている場合があります。
そういう状態になってしまうと、場合によっては、その歯に被せた物や詰めた物を壊してから、再治療が必要となる場合があります。
仮にそれがセラミックやジルコニアなど自費診療でしたら、高額な治療費が水の泡になってしまいます。
自費診療に限らず、歯の根の治療は本当に大切です。
不採算ではありますが、歯の将来を考えると手抜きは出来ない治療です。
⑥自費診療の見積もりを出さない、治療に保証がない。
よくあるのが、
「セラミック1本6万円です。」
と説明されて
「10万円くらいかと思ったけど、それならいいかな。」と思って、治療を承諾すると、
6万円は税抜きでの金額で、税込みだと66,000円になり、しかも型取り代や調整・装着料は、別途費用がかかるとかでです。
結局総額は8万越えとかになってしまっているケースです。
当院では、治療前に消費税や型取りや装着料など全てを込みの金額を明示した見積書兼申込書を必ずお渡ししています。
そして申込書を提出していだたいたら、申込書をコピーして、お控えとしてお渡ししています。
ですので
「聞いていなかった。」
「金額が違う。」
などといったトラブルは今まで一度もありません。
また、自費診療においては明確な保証規定がありますので、万一治療後に何か問題があった場合でも、真摯に対応しています。
➆先生の出番が少ない、説明が足りない。
以前、こんなことがありました。
「前の医院では先生があまり見てくれなかったんです。見たとしても、一瞬サッと見るだけで、あとはスタッフがほとんど見ていて、本当に虫歯がないのか不安になりました。」
治療の説明についても、ほとんどをスタッフに任せていて、先生は決まった治療を淡々とおこなうだけだったそうです。
このような診療システムで本当に歯の健康が守られるとは私には思えません。
私の医院では定期健診で歯科衛生士が担当した日でも、私自身が一度は必ずお口の中全体をチェックし、何か気になっていることはないかお聞きします。
治療の説明についても、余程簡単なこと以外はすべて私がおこないます。
もちろん「先生よりスタッフのほうが話しやすくていい。」という患者さんもいらっしゃると思いますので、その辺りは好みが分かれると思います。
私自身は自分がお医者さんにかかったら、お医者さんご自身から治療方針や説明を受けたいと思っているのでそのようにしています。
➇予約時間が守られない
「予約時間に来ているのに、毎回待たされる。」
「待たされたのにお詫びの一言もない。」
当院も急患対応や、前の患者さんの治療が長引いてしまい、予約時間にお越しになった患者さんをお待たせしてしまうことはあります。
しかし、ほとんどは5分以内、長くても10分以内にご案内します。
もちろん患者さんにお詫びもします。
逆に当院では予約時間を5分過ぎても患者さんがお見えにならない場合、電話で連絡します。
何度もキャンセルや遅刻する方は、診療をお断りしています。
そのため、当然こちらも時間厳守でいかなければなりません。
こちら側も患者さんを出来る限りお待たせしないように、最大限の努力を怠らないようにしています。
ちゃんとした診療をおこなっている歯医者さんは、
「患者さんの大切な時間を無駄にしたくないし、医院の大切な時間も奪われたくありません。」
ですので、時間というものを大切に考えています。
歯を大切にしたい方は、慎重に歯医者選びをおこなって頂きたいです。
「スタッフの愛想がいい。」「先生が優しい。」「痛くなかった。」「近所で通いやすい。」「患者さんが多くて流行っている。」
これらも大切な要素ですが、
歯を大切に出来る歯医者さんの要素においては、上記の①～➇も歯医者選びの参考にしていただければと思います。
以上「転院したほうがいいかもしれない歯医者」でした。
皆さまのお口の健康の参考になれば幸いです。
宝塚市の歯医者 笹山歯科医院
表５ フッ化物応用の経験の有無（表は厚労省HPより引用）
表９ 歯科検診を受診している者の割合、性・年齢階級別（表は厚労省HPより引用）