院長の笹山です。
インプラント治療の話です。
今回は、
インプラントをお断りする方、受けない方がいい方です。
主な理由は３つあります。
1つ目は本当に大事です。これがクリアされていないのにインプラント治療を受けるのは、やめた方がいいです。
① 歯を失った原因を改善していない。
インプラントをするということは、何らかの理由で歯を失っているのですが、
それが歯周病だった場合は、かなり注意が必要です。
歯周病を改善しないで、入れたインプラントの生存率は、かなり低いです。
といいますのも、インプラントも
インプラント周囲炎
という歯周病になって抜けてしまうからです。
虫歯や歯周病で歯を失った方は、日頃のブラッシング方法の改善、徹底的な歯周病治療（歯石取り）をおこなって、お口の中の歯周病菌が少ない状態に改善してからインプラントを受ける必要があります。
もちろんインプラントが入った後も、歯医者さんでの定期的なクリーニング（最低でも３か月に１度）で、ご自身の上手く磨けない部分を綺麗にして、歯周病がリバウンドしないように、ずっと維持する必要があります。
当院では歯周病を改善するつもりのない方のインプラント治療はおこなっていません。
② タバコをやめられない。
インプラントにとってタバコは非常に有害で、タバコを吸われる方のインプラントの生存率は有意に低いです。
これは世界中の論文で明確に示されています。
タバコはそもそも歯周病を悪化させ、治りづらくする原因でもあります。
３５歳以上の９０％以上は、程度の差こそあれ、歯周病を発症しています。
つまり、①の歯を失った原因の歯周病で前述したように、歯周病があって改善しようとしても、タバコの副作用のために歯周病は改善せず、悪化させてしまいます。
歯周病によりインプラントの周囲の骨が溶けてしまい、インプラントが抜けます。
当院ではタバコを吸われる方にインプラントはおこなっておりません。
③ 治療終了後の検診を受けない。
これも前述のことと重複するのですが、インプラントは入れた後のメンテナンスをおこなわないと生存率が低くなります。
インプラント周囲炎にならないために、定期的なクリーニングが必要です。
一般的にはインプラントだからといって、特別なクリーニングが必要なわけではなく、周りの天然の歯とほぼ同じレベルのクリーニングで大丈夫です。
インプラントは一旦入ってしまうと、ご自身の天然の歯とほぼ同じ感覚で食事や会話が出来ますので、入れたことを忘れてしまうほどです。
忘れてしまうくらい違和感がないのは、入れ歯では得ることの出来ない、インプラントならではの特徴であり、とてもいいことではあるのですが、逆に言いますと、苦労してお金もかけて入れたインプラントのことを忘れてしまい、定期検診を受け無くなる人が一定数いらっしゃるのも事実です。（幸い当院ではいらっしゃいません。）
そうすると、じわじわと前述したようなインプラント周囲炎が進行して、ある日「何か歯がグラグラするなぁ。」と思ったら、それがインプラントで、もう抜ける寸前なんてこともあります。
天然の歯は多少ぐらついても、治療次第では回復出来ますが、インプラントが揺れてしまったら、揺れないように元に戻すことは、ほぼ不可能です。
もう一点、インプラントは定期的にかみ合わせのチェックをする必要があります。
インプラントは、骨にダイレクトにくっついており、一切揺れません。
天然の歯は、骨に歯根膜というクッションを介在してくっついており、僅かに少しだけ揺れることが出来ます。↓
この”揺れないインプラント”と、”揺れる歯”がお口の中で混在している場合は、長年の経過とともに、かみ合わせがずれてくることがあります。
噛んだ時の力が、インプラントに集中してしまう可能性があるのです。
ですので、かみ合わせの力のバランスを維持するために、検診時に嚙み合わせの当たり強さなどの調べます。必要に応じて、インプラントの被せ物のかみ合わせを少し弱めるなどの調整をしてあげる必要があります。
当院のインプラントの保証の適応条件は、当院が定める一定期間ごとの検診を受けた方のみに適応されることを、術前の同意書にて患者様にサインをいただいてから、手術をおこなっています。
以上「インプラントをお断りする方」でした。
宝塚市の歯医者 笹山歯科医院
